Discusión entre pares / Tumoración osea tibia distal izquierda

Tomado del muro del FB del dr Gustavo Alejandro Rosas Sanchez

Gustavo Alejandro Rosas Sanchez

Masculino de 2 años 8 meses de edad, referido de HGZ por pb. Tumoración osea tibia distal izquierda; APP de importancia negados, PA: inicia hace 6 semanas con claudicación a la marcha, y hace 3 semanas con aumento de volumen en cara lateral del tobillo izq. agradezco de antemano sus comentarios y sugerencias diagnosticas, gracias. — en IMSS UMAE Centro Medico Nacional Adolfo Ruiz Cortinez.

Me gusta ·  · 26 de marzo a la(s) 15:24 en Veracruz de Ignacio de la Llave

• A Carol Alvarez le gusta esto.
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  Alfredo Moheno Cruza la fisis, nada bueno

  26 de marzo a la(s) 15:29 · Me gusta · 1
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  Emilio G. Garcia Castillo Protocolo basico reactantes fase aguda y gamagrafia para ver donde mas pudiera existir captacion, rmn y machetazo caballo espadas con biopsia e inmunofluoresencia.

  26 de marzo a la(s) 16:23 · Me gusta
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  Miguel Angel Ocegueda Looks like a crab...

  26 de marzo a la(s) 16:50 · Me gusta · 1
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  Aaron Barrera Tiempo de evolucion, edad y datos radiograficos como de sarcoma

  26 de marzo a la(s) 17:29 · Me gusta · 2
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  Gustavo Adolfo Marin Silva Tac rmn química ósea vsg pt c reactiva

  26 de marzo a la(s) 17:38 · Me gusta · 1
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  Gustavo Adolfo Marin Silva Condrosarcoma vs Sarcoma sinovial???????

  26 de marzo a la(s) 17:39 · Me gusta
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  Adriana Atencio Chan Recordemos que tiene dos años...

  26 de marzo a la(s) 17:46 · Me gusta · 2
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  Angel Hernandez ups, biopsia a cielo abierto y con estudio transoperatorio para decidir conducta aseguir

  26 de marzo a la(s) 17:59 · Me gusta
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  Alfredo Moheno Solo recordar que la biopsia es la cirugia mas importante

  26 de marzo a la(s) 18:20 · Me gusta · 3
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  Salvador Antonio Arteaga Domínguez que tumor toma epifisis y metafisis, que se ademas no central, ya hiciste bh con diferencial, vsg, prot c reactiva, recordar la infección es la gran simuladora, pero voy a estudiar a ver que mas encuentro, saludos

  26 de marzo a la(s) 18:24 · Me gusta · 3
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  Gustavo Adolfo Marin Silva La lesión es lírica expande la sindesmosis no tiene matriz conde al pero la rmn nos oclarara en t2 muchas cosas
  
  Enviado desde mi iPhone

  26 de marzo a la(s) 18:58 · Me gusta · 1
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  Gonzalo Lora Ramírez De características nada favorables... Me inclino por un condrosarcoma, aunque es fundamente hacer todo el abordaje básico preoperatorio... Un RMN sería de gran utilidad y hacer los diferenciales más frecuentes... No dejes de comentar que pasa!

  26 de marzo a la(s) 19:45 · Me gusta
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  Juan Jose Orona Podría ser osteomielitis

  26 de marzo a la(s) 22:26 · Me gusta · 1
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  Roberto Hernandez Rodriguez Estoy de acuerdo con la mayoría de las opiniones vertidas de todos los colegas, se trata de neoplasia, para diferenciación celular comonpropone Alfredo es biopsiar. El ejercicio epidemiologico de acuerdo a la morbilidad depende de la familiaridad con el protocolo de estudio de tumores. Extremar mi opinión se puede tratar de un rumor de EDWING que es maligno y en segunda posibilidad de un sarcoma osteogenico. MRI utilidad para determinar imagen pero no aporta al diagnóstico, la placa simple aporta más para diferenciar entre benigno y maligno. Siendo más útil el rastreo óseo con gammagrama con Tc 99 y marcadores tumorales específicos. Gracias por la oportunidad un saludo el CHINO 

  27 de marzo a la(s) 0:14 · Me gusta
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  Roberto Hernandez Rodriguez Y me faltó el gran simulador el TCG un tumor de células gigantes jejeje abraZo los espero en el congreso el 30 abril WTC y a mis pláticas del apartado de peritos como su titular en el CMOT gracias

  27 de marzo a la(s) 0:39 · Me gusta
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  Salvador Antonio Arteaga Domínguez condrosarcoma es mas frecuente a mayor edad y tcg a parte de la edad es central comunmente.

  28 de marzo a la(s) 12:39 · Me gusta
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  Adriana Atencio Chan Y que ha pasado con este paciente ?

  30 de marzo a la(s) 19:06 · Me gusta · 1
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  Gustavo Adolfo Marin Silva Si no hemos vuelto a saber de los estudios la posibilidad más grande condroblastoma epifisiario
  
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  30 de marzo a la(s) 20:26 · Me gusta · 1