Ortopedia_Oncologica_México

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Dr Ernesto Delgado Cedillo

lunes, 26 de mayo de 2014

Temas y controversias en bioestadística

http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/Perspectivas/DelEditor/5945


Temas y controversias en bioestadística

De los editores
Medwave 2014;14(4):e5945 doi: 10.5867/medwave.2014.04.5945
Presentando una nueva serie - Temas y controversias en bioestadística
Introducing a new series - Topics and controversies in biostatistics
Autora: Vivienne C. Bachelet(1)
Filiación:
(1)Editora jefe, Medwave
E-mail: vbachelet@medwave.cl
Correspondencia a: [+]

Referencias

  1. Quevedo F. The chi-square. Medwave 2011;11(12):e5266 | CrossRef |
  2. Madrid E, Martínez F. Statistics for the faint of heart – how to interpret confidence intervals and p values. Medwave 2014;14(1):5892 | CrossRef |
  3. Pagano M, Gauvreau K. Principles of biostatistics. Belmont, California: Duxbury Press, 1993.
    1. Esta de Medwave está bajo una licencia Creative Commons Atribución-NoComercial 3.0 Unported. Esta licencia permite el uso, distribución y reproducción del artículo en cualquier medio, siempre y cuando se otorgue el crédito correspondiente al autor del artículo y al medio en que se publica, en este caso, Medwave.

viernes, 16 de mayo de 2014

Fibrosarcoma Development 15 Years After Curettage and Bone Grafting of Giant Cell Tumor of Bone

http://www.healio.com/orthopedics/journals/ortho/%7B4e2ccca6-12f1-4117-a0d6-27db860391dd%7D/fibrosarcoma-development-15-years-after-curettage-and-bone-grafting-of-giant-cell-tumor-of-bone


CASE REPORT 

Fibrosarcoma Development 15 Years After Curettage and Bone Grafting of Giant Cell Tumor of Bone

JuMing Li, MD; Yan Zhu, MD; YongZhong Wei, MD
  • Orthopedics
  • May 2014 - Volume 37 · Issue 5: e512-e516
  • DOI: 10.3928/01477447-20140430-66

Abstract

La transformación maligna de un tumor de células gigantes convencional del hueso es raro y por lo general ocurre con la irradiación . En este artículo se describe un caso de transformación maligna de un tumor de células gigantes 15 años después de curetaje inicial e injerto óseo . Un hombre de 35 años de edad que ingresó al hospital con un tumor de células gigantes recurrente del fémur distal. En la presentación , el paciente informó de la aparición insidiosa de un dolor sordo en la parte distal del muslo izquierdo 4 meses antes de la admisión. Las radiografías revelaron una lesión destructiva en el fémur distal izquierda . La biopsia con aguja reveló recurrencia de tumor de células gigantes con sospecha de malignización . La paciente fue sometida a resección en bloque del fémur distal con márgenes suficientemente amplios y reconstrucción de la articulación de la rodilla con una prótesis. Hallazgos patológicos mostraron transformación maligna de un tumor de células gigantes con sarcoma de células fusiformes de alto grado. La inmunohistoquímica mostró difuso y fuerte expresión de p53. Un diagnóstico de fibrosarcoma secundario se hizo después de la discusión. Desafortunadamente , el tumor resultó ser altamente resistente a la quimioterapia , y el paciente murió de múltiples metástasis pulmonares 14 meses después del diagnóstico de la transformación maligna . Lo que hay que subrayar en este caso es que cualquier recurrencia tardía debe abordarse teniendo en cuenta la posibilidad de un tumor primario inducida secundaria. Debido a la rareza de esta enfermedad, la estrategia terapéutica eficaz para el fibrosarcoma secundario a tumor de células gigantes es insuficiente. Además, la identificación de la mutación de p53 puede ayudar en el diagnóstico de casos de potencial de transformación maligna de tumor de células gigantes .
Malignant transformation of conventional giant cell tumor of bone is rare and usually occurs with irradiation. This article describes a case of malignant transformation of a giant cell tumor 15 years after initial curettage and bone graft. A 35-year-old man was admitted to the hospital with a recurrent giant cell tumor of the distal femur. On presentation, the patient reported the insidious onset of a dull aching pain in the distal part of the left thigh 4 months prior to admission. Radiographs revealed a destructive lesion in the left distal femur. Needle biopsy revealed recurrence of giant cell tumor with suspected malignant transformation. The patient underwent en bloc resection of the distal femur with adequately wide margins and reconstruction of the knee joint with a prosthesis. Pathological findings showed malignant transformation of a giant cell tumor to high-grade spindle cell sarcoma. Immunohistochemistry showed diffuse and strong p53 expression. A diagnosis of secondary fibrosarcoma was made after discussion. Unfortunately, the tumor proved to be highly resistant to the chemotherapy, and the patient died of multiple lung metastases 14 months after the diagnosis of malignant transformation. What has to be stressed in this case is that any late recurrence must be approached considering the possibility of a secondary induced primary tumor. Because of the rarity of this disease, the effective therapeutic strategy for fibrosarcoma secondary to giant cell tumor is lacking. In addition, identification of the p53 mutation may help in diagnosing cases of potential malignant transformation of giant cell tumor.
The authors are from the Department of Orthopedics (JML, YZW) and the Department of Pathology (YZ), The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University, P.R. China.
The authors have no relevant financial relationships to disclose.
Correspondence should be addressed to: YongZhong Wei, MD, Department of Orthopedics, The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical University, Guangzhou Rd 300, Nanjing, 210029, Jiangsu Province, P.R. China ( wyzljm@163.com).
Received: May 27, 2013
Accepted: October 11, 2013

martes, 13 de mayo de 2014

Bioscaffold material degrades as bone grows to replace it

AAOS Headline News: A study published online in the journal Biomacromolecules describes a hydrogel that shows potential to serve as a bioscaffold to support the regrowth of bone and other three-dimensional tissues. http://bit.ly/1gB7Eae
Rice University bioengineers have created a hydrogel that instantly turns from liquid to semisolid at close to body temperature - and then degrades at precisely the right pace.
MEDICAL NEWS TODAY


sábado, 10 de mayo de 2014

Aplicaciones que te pueden ayudar.

http://portalartroscopia.com/comunidad/Arthroscopy/recurso/aplicaciones-que-te-pueden-ayudar/519b37f3-dafe-43d0-9c31-d7d5c7c8a218


Aplicaciones que te pueden ayudar.

1.5.2014
En los inicios de desarrollo de esta página web recibimos una ayuda inestimable del Dr. Alberto Sánchez del Hospital de Galdakano en Bizkaia, España. Intentamos seguir de cerca su producción digital. En su día ya anunciamos en una "news" el lanzamiento de un app para artroscopia de hombro. Ahora os comunicamos que tiene dos apps más. Os dejamos los enlaces. Ambas tienen "precio".
Si eres usuario de Mac te dejamos aquí abajo los vínculos:
Para ver la aplicación de rodilla app pincha aquí. 
Para ver la aplicación ortotrauma pincha aquí.
Si tu sistema operativo es Android los vínculos son los siguientes:
 Rodilla App para Android pincha aquí.
Ortotrauma para Android pincha aquí.

viernes, 9 de mayo de 2014

jueves, 8 de mayo de 2014

Osteosarcoma, qué es y causas | vidasana clinica universidad de navarra

Osteosarcoma, qué es y causas | vidasana clinica universidad de navarra

Qué es el Osteosarcoma

Qué es el Osteosarcoma

¿Qué es el cáncer de Osteosarcoma?

El osteosarcoma o sarcoma osteogénico es un tumor óseo maligno derivado de los osteoblastos, células que generan el hueso, que se diferencian hacia osteoides malignos en un error de desarrollo.
Aún siendo un tumor poco frecuente, es el cáncer de huesos más habitual representando un 35% del total de los cánceres óseos.
En los niños es el 6º tipo de cáncer infantil en frecuencia y representa el 3% de los casos de cáncer pediátrico, diagnosticándose 4 nuevos casos al año por cada millón de niños.

Causas de la aparición del Osteosarcoma

La causa real de porque se origina no se conoce pero se evidencia su base genética y en algunos casos hereditaria y su asociación con otros cánceres infantiles raros como el retinoblastoma familiar, pero los genes implicados en las mutaciones que lo generan no están identificados por lo que no se puede prevenir todavía.
También se vincula a la exposición a radiaciones ionizantes por tratamientos de radioterapia previos por otros cánceres.
La  relación el osteosarcoma con antecedentes de traumatismos repetidos en el hueso que fuerzan a la producción rápida de tejido osteoide de reparación no está demostrada y no hay evidencias de una relación causa-efecto entre ellos.

¿Cuándo aparece este tipo de cáncer?

La prevalencia es mayor en hombres que en mujeres y la edad de diagnóstico generalmente se da en la adolescencia antes de los 15 años o ya en edades adultas pasados los 60 años, donde el pronóstico empeora.

¿Dónde aparece el Osteosarcoma?

Su localización más habitual es la metáfisis de los huesos largos donde el crecimiento óseo es más rápido, apareciendo en 3 de cada 4 casos en el húmero y en el fémur o en la tibia asentando generalmente por encima o por debajo de la articulación de la rodilla, aunque realmente, puede aparecer en cualquier hueso del cuerpo.
Las localizaciones en huesos centrales (pelvis, costillas, columna vertebral) o en el cráneo, presentan una mayor dificultad para resecar completamente el tumor lo que empeora el pronóstico tras el tratamiento.

Artículos posteriores sobre el Osteosarcoma

Durante tres artículos vamos a hacer un análisis completo del Osteosarcoma, para ello, en otros 2 artículos desgranaremos también los síntomas y diagnósitico, y el tratamiento de este tumor. Si quieres estar al día de las publicaciones que vayamos haciendo sobre este u otros temas médicos en www.enmanosdelosmejores.com suscríbete a nuestra Newsletter.
Autor del artículo: Equipo Médico Previsora Bilbaina Seguros