Ortopedia_Oncologica_México

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Dr Ernesto Delgado Cedillo

jueves, 9 de agosto de 2012

Osteosarcoma

Fuente: http://medicinafarmacologia.blogspot.mx/2012/08/osteosarcoma.html


Osteosarcoma

El osteosarcoma, también llamado sarcoma osteógeno, es un tumor del tejido óseo que nace de celúlas mesenquimatosas (de origen embrionario) y que se caracteriza por diferenciación osteoblástica de las células neoplásticas. Para este carácter, la formación de tejido osteoide directamente por las células tumorales es el dato patognomónico del osteosarcoma. Varían la cantidad de tejido osteoide y la formación de hueso en un tumor determinado. Además, considerando el origen común de osteoblastos, condroblastos y fibroblastos, es comprensible que algunos osteosarcomas también contengan cartílago y colágena. Este tumor tiene un curso agresivo y pronóstico relativamente malo. La mayoría de los sujetos atacados por este padecimiento son jóvenes entre los 10 y los 25 años de edad. Ataca a varones con frecuencia doble que a las mujeres. Se advierte una segunda espiga más pequeña después de los 50 años. En este último grupo hay un porcentaje muy alto de casos con antecedente de enfermedad de Paget.

La mayor parte de los osteosarcomas nacen en el extremo metafisario en crecimiento de los huesos largos. Los huesos atacados, en orden decreciente de frecuencia son: extremo inferior del fémur, extremo superior de tibia, extremo superior del húmero. De esta manera, alrededor del 75% de los osteosarcomas ocurren en la región perirrotuliana. Sin embargo, puede estar atacado prácticamente cualquier hueso del cuerpo. El tumor suele nacer en el tejido esponjoso metafisario y lo substituye y después corroe la corteza, para invadir por último tejidos blandos adyacentes. Al propagarse hacia el interior, substituye la cavidad medular. El cartílago es invadido menos facilmente por el tumor y, en concecuencia, no es frecuente la invasión del espacio articular a través del cartílago de la articulación.

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